• E rövid ismertető célja, hogy a családtervezés megfelelő eszközét kereső nők számára összefoglalja azokat az ismereteket, amik a mai gyakorlatban a háttérbe szorultak, holott a tudatos döntés elengedhetetlen része a feltételek sokoldalú ismerete. Nem lehet célunk a fogamzásgátló tabletták betegségekben való alkalmazásának tárgyalása, hiszen az mindenkor a kezelő orvos megítélésére tartozik. Most azokat a kockázati tényezőket soroljuk fel, amik a fogamzásgátlók szedésével együtt járnak akkor is, ha egészséges személy szedi azokat.
• A fogamzásgátlók használatának hatvanas évek beli elterjedését követően 1970-től a nyolcvanas évek közepéig megkétszereződött a méhnyakrák előfordulási aránya az USA-ban. Az utóbbi néhány évben született közlemények a fiatal nők emlőrákjának egyik lehetséges okát a húsz éves kor előtt szedett fogamzásgátló tablettákban vélik felfedezni.
• Bizonyított tény, hogy a fogamzásgátlók 3-4-szeresére növelik a mélyvénás thrombosis és egyéb thromboemboliás betegségek előfordulását. Jelentősen nő a szívinfarktus, az agyvérzés és az agyi érelzáródás okozta halálesetek száma.
• Nem célszerű elhanyagolni a lassabban, lappangva kifejlődő egyéb kórállapotok jelentőségét sem, melyek előfordulását az említett gyógyszerek szintén növelik. A cukorháztartás egyensúlyát a cukorbetegség irányába tolják. Psychés zavarok, depresszió jelentkezhetnek. Egyértelműen növelik az epekőbetegség előfordulását, ami a nőkben eleve gyakoribb. Talán a legismertebb mellékhatása a jelentős súlygyarapodás, ami a korszerű orvosi szemlélet szerint messze túlmutat at esztétikai megfontolásokon.
• Az említett megállapítások némi magyarázatra szorulnak annak érdekében, hogy azok birtokában mindenki saját maga mérlegelje a számára elfogadható kockázatot. A fent említett betegségek konkrét okát vagy okait még nem tárta fel a tudomány. Úgynevezett multifaktoriális (azaz sok okú) betegségekről van szó, melyeknél a megelőzés egyetlen eszköze az előfordulást biztosan növelő tényezők kiiktatása. Más gyógyszerek esetében az ilyen irányú mellékhatásokat mindig azokkal a betegségekkel vetik össze, amelyekre az illető kezelést alkalmazzák. Amikor egy gyógyszerkészítményt egy egyébként teljesen egészséges embernek kell szednie, akkor méltányos az általában szokott megfontolásoktól az óvatosság irányába eltérni. A tört százalékok és ezrelékek számtani értéke kicsi, de az említett betegségek súlyossága kiemeli jelentőségüket.
• Utalnunk kell arra a sajnálatos tényre is, hogy az orvostudományi kutatások finanszírozási viszonyai között viszonylag kevés tanulmány készül a világszerte hatalmas arányban alkalmazott hormonális fogamzásgátlók mellékhatásainak témakörében. Ez jelzi, hogy e téren a közgondolkodásban messze nem a túlzott óvatosság uralkodik.

© 1999, Magzatvédő Társaság